Диққат: Интихоботи соли 2022 • Ҷойгиршавӣ ва ихроҷҳо • Ҷанҷоли MSWelfare • Ҷексон Вотер • Исқоти ҳамл • Нажод ва нажодпарастӣ • Кори полис • Ҳабс
ҶЕКСОН, Миссисипи.Чанде пас аз омадани бемор, доктор Вилям Линивевер ба маркази сӯхтагӣ омад."Онҳо бо чархбол парвоз карданд ва мо онҳоро дар шӯъбаҳои эҳёгарӣ ҷойгир кардем" гуфт ӯ."Аввал мо аз роҳҳои нафас мегузарем, системаи дилу рагҳоро тафтиш мекунем ва боварӣ ҳосил мекунем, ки найча дар ҷои дуруст аст."
Lineaweaver достони бемореро нақл мекунад, ки чанд сол пас аз он ки Маркази Ҷозеф М. Ҳанӯз сӯзондан ба Ҷексон Мерит Маркази Саломатӣ дар соли 2013 кӯчид, дар оташи хона сӯхта ба ҳалокат расид. Онҳо дасту по, қафаси сина ва рӯйи худро сӯхтааст.«Варами рӯйи онҳо бадтар мешуд.Сӯхторнишонҳо омаданд, мошини ёрии таъҷилӣ омад.Онҳо либосҳои аввалияро истифода бурданд ва онҳоро барои муҳофизат кардани роҳҳои нафас интубатсия карданд ”гуфт ӯ дар мусоҳиба.
Сипас наҷотдиҳандагон маҷрӯҳонро мустақиман ба Маркази сӯхтори JMS, ягона воҳиди махсуси сӯхтор дар масофаи тақрибан 200 мил дар ҳама самтҳои Ҷексон бурданд.Дар зер батареяи рейтингҳо аст."(Бемор) рентгени қафаси сина барои ҷустуҷӯи осеби прогрессивии шуш ва бронхоскопия барои тафтиши осеби роҳи нафас дошт" гуфт ӯ дар мусоҳибаи 12 декабр.
Реаниматсия қадами навбатии барқарорсозии гардиши узвҳои ҳаётан муҳим барои нигоҳ доштани фаъолияти гурда ва шуш мебошад.Дастаи ширкати Lineweaver дар хуни бемор гази карбонро пайдо кард ва сӯзандоруи дохили рагҳо барои барқарор кардани бадан кӯмак мекунад.Буридани якбора дар макони сӯхтан барои сабук кардани фишор дар пӯсти танг ва барқарор кардани ҷараёни хун ба узвҳо бо таҳдиди нафаскашӣ кӯмак мекунад.Сипас катетери пешоб: пешоби солим ченаки нигоҳ доштани моеъи бехатар аст.
Вазифаи Lineweaver ва дастаи ӯ дар Маркази Burn JMS мубориза бо бесарусомонии нозуки бадан дар ҳолати бетартибӣ мебошад.Онҳо фишор ва набзро нигоҳ медоранд ва ҷароҳатҳои беморонро дар омодагӣ ба марҳилаи минбаъдаи барқароршавӣ ва барқароршавӣ тоза мекунанд.
Аз лаҳзаи осеб дидан то лаҳзаи аввали оромӣ, ки наҷотёфтаро бо бинти антибиотикӣ баста буданд, камтар аз ду соат гузашт."Дар ин лаҳза," гуфт Линеивевер, "қисми аввали табобат муайян карда шудааст."
Имрӯз, дастрасӣ ба ин сатҳи нигоҳубин аз ҳамон бемор талаб мекунад, ки аз Миссисипи парвоз кунад.
Дар тӯли зиёда аз даҳ сол, доктор Линивевер чунин ҳолатҳоеро табобат мекард, ки ӯ дар Маркази Ҷозеф М. Ҳанӯз сӯхтани маркази Merit Health Central, як муассисаи хусусие, ки аслан дар Брэндон, Миссисипи ҷойгир буд ва баъдтар ба Ҷексон кӯчонида шудааст, тасвир кардааст.Пас аз он ки Маркази тиббии минтақавии Делта Маркази ёдбуди сӯхтагии Миссисипиро дар соли 2005 баст, Маркази JMS Burn дар соли 2008 ба маркази латукӯби системаи нигоҳубини сӯхтагии Миссисипи табдил ёфт. Марказ аз саросари иёлот барои ҳама чиз аз ҷароҳатҳои рӯякӣ то ҷароҳатҳои марговар ба тамоми бадан муроҷиат мекунад. .
«Дар соли аввали фаъолияташ, — навишта буд Лайнвивер, мохи гузашта дар маколаи редакционии журнали Ассотсиатсияи тиббии Миссисипи, «марказ 391 беморони гирифтори сӯхтагии шадидро табобат кард.ба (собиқ Маркази JMS сӯзондан дар Августа, Гурҷистон) 0,62%.1629 ҳолати кӯдакона ба қайд гирифта шудааст».
Аммо дар сояи пандемияи COVID-19 ва парокандашавии босуръати он дар муҳити тандурустӣ, Merit моҳи сентябри соли 2022 эълон кард, ки JMS ҳамон сарнавишти охирини маркази сӯхтагии Миссисипи дар соли 2005 хоҳад буд. Он дар моҳи октябри соли 2022 баста шуд ва пешгузаштаи он ҳоло аст. воқеъ дар Гурҷистон, ки дар он ҷо онҳо бисёр ҳолатҳои вазнинтаринро қабул мекунанд, ки дар акси ҳол дар иёлати худ хуб муносибат карда мешаванд.Миссисипи ягон муассисаи дигаре ба монанди JMS надорад.
Пас аз баста шудани Маркази сӯхтори JMS, Линивевер 12 декабри соли 2022 дар хонаи худ дар Мадисон, Миссисипи бо намояндагони матбуоти озоди Миссисипи мулоқот кард, то дар бораи кӯшишҳои худ барои эҷоди нигоҳубини дарозмуддати сӯхтагӣ дар Миссисипи андеша кунад ва он чизе ки ӯ умедвор аст, дар оянда рӯй хоҳад дод. ..
Муҳимтар аз ҳама, Lineweaver ҳушдор дод, ки давлат маҷбур аст, ки дар бораи ғамхорӣ ба сокинони сахттарин сӯхтаи худ андеша кунад.
"Аз он даме, ки ман дар соли 1999 ба ин ҷо кӯчидам, мо ду маротиба ба як таҷрибаи хусусӣ имкон додем, ки дар Миссисипи нигоҳубини пурраи сӯхтагӣ таъмин кунем" гуфт ӯ."Вақте диданд, ки он ду маротиба комилан ноком шуд, ман фикр мекунам, ки масъулият бояд ба давлат баргардад."
Директори генералии беморхонаи Каунти Нешоба Ли МакКалл ҳангоми пандемия дар идоракунии беморхонаи деҳот мушкилоти кофӣ дошт.Анҷоми нигоҳубини боэътимоди сӯхтагӣ дар Миссисипи танҳо бори дигар аст: занҷирҳои таъминот то нуқтаи шикаст, норасоии кадрҳои миллӣ ва тамом шудани тамоми беморӣ ва марги зиёдатии ин даҳсола овардааст.
Макколл 7 декабрь дар мусохиба бо мухбири агентии Миссисипи Фри Пресс дар бораи баста шудани JMS икрор шуд, ки "ин як нороҳатии бузург аст"."Таассуфовар аст, ки давлати мо дар ҳоли ҳозир имконоти дигаре надорад."
На хар руз дар беморхонаи рай-они Нешоба беморони гирифтори сухтагии сахтро кабул мекунад.Аммо пас аз баста шудани маркази сӯхтори JMS, сӯхтани шадид маънои раванди душвори дарёфти нигоҳубини махсусро дар берун аз Миссисипи дошт.
"Пеш аз ҳама, мо мехоҳем дар Августа, Ҷорҷия кушоем" гуфт Макколл.«Пас мо бояд роҳи ба он ҷо овардани беморонро муайян кунем.Агар нақлиёти заминӣ ба қадри кофӣ бехатар бошад, ин барои мошини ёрии таъҷилӣ роҳи дур аст.Агар мо онҳоро аз болои замин бурда натавонем, онҳо бояд парвоз кунанд.ин парвоз чанд сум аст?Оё чунин аст?Бори молиявии беморон вазнин аст”.
Lineaweaver доираи васеи хатарҳои сӯхтаро шарҳ медиҳад."Сӯхтак метавонад ҳама чиз бошад, аз блисти дардовар, вале табиатан ночиз то ҷароҳате, ки дар он шахс қисми зиёди пӯсти худро ҳамеша аз даст медиҳад" гуфт ӯ.«Он ба чашмҳо ва дигар узвҳо зарар мерасонад, ҳа, аммо он инчунин боиси вокуниши бениҳоят мураккаби физиологии зарбаи физиологӣ мегардад.На танҳо тамоми меҳвари гормонҳои стресс ба бесарусомонӣ меафтад, балки шахс дар натиҷаи ҷароҳат моеъро аз даст медиҳад. ”
Lineaweaver тавозуни мураккаби таъмир ва барқароркуниро барои зинда нигоҳ доштани беморони сахт сӯхташуда нишон медиҳад.“Ин моеъро иваз кардан лозим аст.Он кори шушро на он қадар мушкил мекунад, балки ба гурдаҳо зарар мерасонад ”гуфт ӯ."Сӯхтаҳо метавонанд нафаскашии дуд ё алангаро дар бар гиранд, ки метавонанд бевосита ба шуш зарар расонанд."
Мушкилоти пай дар пайи сӯхтаҳо метавонанд одамро бо роҳҳои бешумор бикушанд."Баъзе намудҳои сӯхтаҳо метавонанд оқибатҳои кимиёвӣ дошта бошанд" идома дод Лайнвевер.“Масалан, кислотаи гидрофторӣ ба асабҳо хеле зараровар аст.Оксиди карбон аз сӯхтаҳо метавонад хеле марговар бошад, агар дар ҷои сӯхтор шинохта нашавад.”
Нақши дастаи МакКалл дар Нешоба аз он иборат нест, ки ба беморони гирифтори сӯхтагии шадид ёрии қатъӣ расонида шавад, балки онҳоро сари вақт бо як гурӯҳи табибон ва ҷарроҳони мутахассис ба мисли Линевевер барои наҷот додани онҳо пайваст кардан аст.
Барои як маркази муосири сӯзишворӣ, ки дар марказ ҷойгир аст, ин кори нисбатан содда аст.Ҳоло, ин раванд бо ҳама таъхирҳо ва мушкилоте меояд, ки боқимондаи муҳити тиббии бесарусомони Миссисипи дучор меоянд.Оқибатҳо метавонанд ҷиддӣ бошанд.
"Таъхир дар байни захмӣ шудан, дар ҷои асосии ҳолати фавқулодда ва гузаштан ба макони ниҳоии сӯхтан дарозтар бошад ..." гуфт Лайнвевер, овози ӯ оромтар мешавад."Ин таъхир метавонад мушкилот дошта бошад."
«Агар амалиёти махсус лозим бошад, масалан, буридани доғи сӯхтагӣ барои нигоҳ доштани гардиши хун, оё онро дар ҷои худ кардан мумкин аст?Агар ин кӯдаки гирифтори сӯхтагии шадид бошад, оё шӯъбаи ёрии таъҷилии маҳаллӣ медонад, ки масонаро катетер кунад?Оё моеъҳо дуруст назорат карда мешаванд?Дар раванди банақшагирии интиқол, бисёр чизҳо метавонанд аз ҷадвал ақиб оянд."
Дар айни замон, тақрибан 500 беморон, ки барои нигоҳубини махсуси сӯхтагӣ ба JMS мераванд, дар айни замон тавассути системаи нақлиёти аз ҳад зиёди иёлот интиқол дода мешаванд ва бисёре аз беморони вазнинтарин аз иёлот барои нигоҳубини терминал фиристода мешаванд, гуфт Линивевер.
Lineaweaver қатъи ногаҳонии хадамоти JMS Burn Center-ро ба марги бармаҳали доктор Фред Муллинз, директори тиббии сайти аслии JMS Augusta, Ҷорҷия рабт дод.Азбаски Муллинз дар соли 2020 дар синни 54-солагӣ даргузашт, Лайнвивер навишт, "Таҷриба тавассути тағироти сершумори роҳбарият идома ёфт ва аксари марказҳо баста шуданд ё дигар ба шабака пайваст нестанд."органхои давлатй.
Аммо Lineaweaver набудани марказҳои сӯзишвории пурраи Миссисипиро ба як шикасти қаблӣ марбут медонад - имкони аз даст рафтани таъсиси бахши махсуси сӯхтор дар Маркази тиббии Донишгоҳи Миссисипи.
Дар соли 2006, пас аз баста шудани ёдгории оташнишонҳо, Линвивер дар як амалияи микроҷарроҳии барқарорсозӣ дар Маркази тиббии Донишгоҳи Миссисипи дар Ҷексон иштирок кард.Мисли хозир дар Миссисипи барои муоличаи сухтахои мураккаби ба хаёт хавфнок ба кадри кифоя муассисахои махсус мавчуд нестанд.Lineaweaver гуфт, ки вай дар он вақт фикр мекард, ки як беморхонаи пешрафтаи таҳқиқотии давлатӣ ва танҳо як маркази осеби сатҳи як алтернативаи ошкор аст."Ман маркази сӯхтаниро ҳамчун тавсеаи ин маркази мураккаби захмҳо тасаввур мекунам, ки бо истифода аз бисёре аз ҳамон принсипҳои фаъолият ва самаранокӣ" гуфт ӯ.
Lineaweaver ба таҳияи нақшаҳои маркази сӯхтагии ҳукумат шурӯъ кард, ки он вақт онро ногузир медонист.Нақшаи воқеан ҳамаҷонибаи табобати сӯхтагӣ на танҳо ёрии таъҷилӣ, балки ҷарроҳии пешрафтаи пластикиро барои рафъи зарари мураккабе, ки сӯхтан метавонад ба вуҷуд орад, дар бар мегирад.
«Биёед, аз он сар кунем, ки ман комилан хато кардам», - эътироф мекунад ӯ.— Ман гумон доштам, ки UMMC бояд ин корро кунад.Аз ин рӯ, ягона нигаронии ман ин буд, ки ба шумо нишон диҳад, ки чӣ тавр ин корро кардан лозим аст."
Нақшаи Lineaweaver як иловаи гаронбаҳо ба маҷмӯи хидматҳои аз ҷониби UMMC-и васеъи Ҷексон пешниҳодшуда хоҳад буд, аммо қонунгузории Миссисипи омодааст, ки кӯмак кунад, гуфт ӯ.
Дар соли 2006, намояндаи Стив Ҳолланд, ки ҳоло демократи бознишаста аз Тупело аст, Билл 908-ро дар Маҷлиси Намояндагон ба таври махсус барои таъсиси як маркази сӯхтагӣ дар UMMC ва таъмини фаъолияти идомаи бахши сӯхтагии маркази тиббӣ пешниҳод кард.Пешниҳоди маблағгузории назаррас.
"Ғайр аз ҳама маблағҳое, ​​ки ба Маркази тиббӣ аз Хазинаи Бернс Миссисипи ҷудо карда мешаванд, қонунгузор бояд дар як сол ба Маркази тиббии Донишгоҳи Миссисипи ҳадди аққал даҳ миллион доллар ($10,000,000.00) барои фаъолияти Маркази сӯхтори Миссисипи ҷудо кунад."гуфта мешавад дар хуччат.Билл хонда истодааст.
Сабтҳои қонунгузорӣ афзоиши назарраси дастгирии марказро дар Палатаи Намояндагони Миссисипи нишон медиҳанд, зеро лоиҳаи қонун дар бораи даромади зарурии он бо аксарияти аз панҷ се ҳиссаи дар Палатаи Намояндагон қабул карда шуд.Аммо, лоиҳаи қонун аз ҷониби кумитаҳои Сенат рад карда шуд ва дар ниҳоят дар тақвим мурд.
Аммо Линевевер изҳор дошт, ки ин на танҳо қурбонии маҷлисҳои серодам ё раисони кумитаҳои бесамар нест."Барои кушодани маркази сӯхтор тавассути (UMMC) ҳашт рақам (солона) маблағгузорӣ лозим аст.То ҷое ки ман фаҳмидам, донишгоҳ не гуфт, ”гуфт Лайнвевер.
Дар як мақолаи таҳририи нашрнашудаи соли 2006, ӯ пешниҳод кард, ки таҷрибаи кунунии ҷарроҳии барқарорсозӣ ва пластикиро бо маркази махсуси сӯхтагӣ муттаҳид кунад.Пешниҳоди ӯ таъсиси як маркази муолиҷаи ҳамаҷониба буд, ки метавонад беморонро аз лаҳзаи сӯхтагии шадид бигирад ва ҳангоми барқарорсозии ҷисмонӣ ва барқарорсозии косметикӣ кумак расонад.
Аммо Lineaweaver пеш аз интишори матолиби таҳририяро бозпас гирифт ва баъд аз се сол дар шумораи апрели соли 2009 дар маҷаллаи Ассотсиатсияи тиббии Миссисипи номае нашр кард, ки дар он фишор аз ҷониби ноиби канцлери он замон Дэн Ҷонс тафсилот шудааст.
"Интишори ин мақолаи таҳрирӣ метавонад эътимоди андешаҳоеро, ки ман аз номи маркази тиббӣ ва кишвар баён мекунам, коҳиш диҳад" гуфт Лайнвевер дар соли 2009 бо истинод ба почтаи электронии 27 апрели соли 2006, ки дар он гуфта буд Ҷонс аз почтаи электронӣ иқтибос овардааст."Ин хилофи маслиҳати кумита аст, ки губернатор ва сарварии корманди беҳдошти иёлотро дар бар мегирад" гуфт ӯ бо иқтибос аз Ҷонс.
Дар мусоҳибае рӯзи ҷумъаи 6 январ, Дэн Ҷонс бо тавсифи Lineaweaver дар бораи он ки ӯ ба талоши соли 2006 барои маблағгузории марказҳои сӯхтанӣ чӣ гуна посух додааст, розӣ набуд.Ҷонс гуфт, ки вай дар он вақт фикр мекард, ки UMMC "беҳтарин созмонест, ки масъулияти нигоҳубини сӯхтанро ба дӯш мегирад", аммо вай наметавонад аз қонунгузор "уҳдадориҳои доимӣ" барои маблағгузории он ҳар сол ба даст орад.
"Мушкилоти маркази сӯхтагӣ ё табобати сӯхтагӣ дар он аст, ки бисёре аз бемороне, ки ба табобат ниёз доранд, суғурта нашудаанд, аз ин рӯ, сохтан ё таҷдиди муассиса ба мисли гранти яквақта осон нест" гуфт Ҷонс.Профессори фахрии тибби UMMC ва декани фахрии факултети тиб.
Матни HB 908, ки аз ҷониби Палатаи Намояндагон қабул шудааст, ба таври возеҳ ҷудо кардани 10 миллион доллари амрикоӣ ба UMMC, ӯҳдадории идомаи маблағгузории таъсис ва нигоҳдории маркази сӯхтаниро дар бар мегирад.Аммо Ҷонс гуфт, ки кумитаи Сенат, ки дар ниҳоят лоиҳаи қонунро шикаст дод, ба ӯ фаҳмонд, ки баргардонидани маблағ ғайриимкон аст.
"Лоиҳаи қонуне, ки дар ибтидо таҳия шуда буд ва лоиҳаи қонуне, ки барои қабули эҳтимолӣ баррасӣ шуда буд, ҳамеша чизҳои гуногунанд" гуфт Ҷонс."Ҳангоме ки кумитаҳо дар бораи лоиҳаи қонун ҷамъ меоянд, аломати равшани он аст, ки забони такрорӣ идома нахоҳад ёфт."
Ҷонс гуфт, ки қонунгузор дар ниҳоят ҷудокунии якдафъаинаро пешниҳод хоҳад кард, ки ӯ ва дигар кормандони UMMC бовар доранд, ки барои пӯшонидани хароҷоти солона кофӣ нестанд.
«Имрӯз корҳо аз сабаби фонди ҷароҳат гуногун аст - асосан пӯшонидани садамаҳои автомобилӣ ва ғайра - пул аз фонди ҷароҳат акнун метавонад барои нигоҳубини беморони сӯхта истифода шавад, аз ин рӯ ман аниқ намедонам, ки вазъи молиявӣ имрӯз чӣ гуна хоҳад буд.Аммо дар солҳои 2006 ва 2007 мо натавонистем маблағро аз Фонди осеби равонӣ таъмин кунем," гуфт Ҷонс.Вай ба системаи нигоҳубини осеби Миссисипи ишора мекард, ки соли 1998 қабул шудааст ва баъдтар аз беморхонаҳо талаб мекард, ки ё ширкат кунанд ё барои иштирок накардан аз соли 2008 пардохт кунанд.
Ҷонс аз шарҳи муносибатҳои қаблии худ бо Lineaweaver худдорӣ кард, аммо ба хоҳиши худ барои таъсиси маркази сӯхтор дар UMMC таъкид кард.
“Мо воқеан мехоҳем, ки муассисаи мо як маркази сӯхтагӣ дошта бошад.Мо мехоҳем, ки ин корро кунем ”гуфт ӯ."Ман ба вакилони Маҷлиси қонунгузор гуфтам, ки мо мехоҳем ин кумакро расонем, аммо мо ин корро карда наметавонем, агар мо ӯҳдадор нашавем, ки ба таври мунтазам кӯмаки молиявӣ расонем."
Дар мусоҳибаи 30 декабри соли 2022 дар Миссисипи Free Press, намояндаи Ҳолланд бо Lineaweaver розӣ шуд, ки UMMC ангушти агентии худро ба тарозу гузоштааст, то аз қабули лоиҳаи маблағгузорӣ пешгирӣ кунад.Аммо ӯ ба далелҳои шубҳанокаш ҳамдардӣ мекард.
"Ман ба шумо як сабаби нагузаштани (HB 908) гуфта метавонам - ва ман мефаҳмам, ки азбаски ман буҷаи онҳоро дар тӯли 18 сол идора кардам - ​​UMMC аз он метарсид.Онҳо гуфтанд: "То даме, ки Стив Ҳолланд дар атроф аст, мо медонистем, ки маблағгузорӣ хоҳем кард, аммо рӯзе, ки ӯ меравад, чӣ мешавад?"
Ҳолланд гуфт, дурнамои аз байн бурдани ангезаи танзим ва гузоштани арзиши пурраи амалиёт ба донишгоҳҳои давлатӣ ин интихобро як пешниҳоди молии хатарнок месозад.«Барои сохтани маркази сӯхтагӣ инфрасохтори зиёд лозим аст», - гуфт собик депутат.“Ин шӯъбаи таваллудхона нест.Вай аз чихати тачхизот ва муассисахои махсуси тиббй хеле зич аст».